王家牧場 The Farmhouse

報名表Entry Form

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預計出發梯次:7/1、7/8、7/12、7/16、7/23
費用:NT$165,000
招生年齡:小一~高三

報名程序說明
1.填寫報名表,繳交報名費現金貳萬元整
2.簽訂海外旅遊學習契約書
3.填寫健康狀況說明書
4.繳交護照(護照需有6個月以上有效期)
5.出發前30天繳清團費尾款
個人資料
護照(單選)無 已有,效期大於六個月 已有,效期少於六個月 
性別男 女 
出生日期: ※請填入西元年-月-日ex:1997-05-15
目前就讀學校 目前就讀年級
父親姓名
母親姓名
通訊資料
郵寄掛號(單選)    
營隊制服尺寸,冬季營隊雪衣褲/夏季營隊T恤(請勾選)
特殊飲食要求(可複選)
    不可進食之食物     
請問您從何處得知紐西蘭王家牧場營隊訊息?(可複選)
           
曾經參加過王家牧場所舉辦的學生營隊?(可複選)
   

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